La réduction mammaire Hypertrophie des seins
Dr Capon chirurgie des seins Lille et Arras

Elle est définie par un volume des seins trop important par rapport à la morphologie de la patiente. Cet excès de volume est en général associé à un affaissement des seins (ptose mammaire) et parfois un certain degré d’asymétrie. Le Dr Capon est un expert reconnu dans ce domaine.

L’hypertrophie mammaire implique presque toujours un retentissement fonctionnel (douleurs du dos, gêne pour la pratique des sports, difficultés vestimentaires)

Il existe aussi fréquemment un retentissement psychologique, notamment chez les jeunes femmes.
Important : une prise en charge par l’assurance maladie est possible si l’excès à retirer dépasse 300 grammes par sein. Le Dr Capon pourra l’évaluer et vous en informer lors de la consultation.

L’intervention associera donc 3 gestes simultanés :

• La réduction du volume et donc du poids des seins.
• Le remodelage et de la peau pour obtenir une jolie forme.
• Une ascension des seins pour les remettre à la bonne hauteur sur le thorax.

Le but est de laisser un volume adapté à la morphologie de chaque patiente et conforme à ses désirs, pour une silhouette équilibrée.

Il est important d’arrêter le tabac un mois avant dans la mesure où cela impacte grandement la cicatrisation.
Outre les examens préopératoires habituels, une mammographie récente (moins d’un an) sera demandée.
Une plastie mammaire de réduction requiert une anesthésie générale classique et une hospitalisation de 24 h (une nuit)

L’intervention dure de 1h30 à 2h30 en fonction de l’importance de l’hypertrophie et de la technique choisie par le Dr Capon.
Souvent les cicatrices ont la forme d’un T inversé avec trois composantes : péri-aréolaire au pourtour de l’aréole entre la peau brune et la peau blanche, verticale, entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire, horizontale, dissimulée dans le sillon sous-mammaire.

Parfois, notamment lorsque l’hypertrophie et la ptose sont modérées, on peut réaliser une plastie mammaire à méthode dite « verticale » qui supprime la cicatrice transversale dans le sillon sous-mammaire.

Les tissus enlevés sont systématiquement adressés à un laboratoire spécialisé pour être analysés (examen histologique).

Une plastie mammaire pour hypertrophie peut être effectuée à partir de la fin de la croissance. Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible mais on conseille d’attendre au moins six mois après l’intervention. L’allaitement reste parfois possible mais est néanmoins souvent compromis.

Les suites opératoires sont peu douloureuses, ne nécessitant que des antalgiques simples. Le premier pansement est changé le jour de la sortie de la clinique puis sera refait par une infirmière à la maison tous les 2 jours.

Un soutien-gorge type brassière ou sportif assurant une bonne contention devra être porté pendant environ un mois.
Il convient d’envisager une convalescence et un arrêt de travail d’une durée de 8 à 15 jours (parfois 3 semaines si votre activité est physique et nécessite l’utilisation intensive des bras)

Les seins vont ensuite progressivement prendre leur place et leur forme définitives en 6 mois environ : la poitrine aura alors un galbe harmonieux, symétrique et naturel.

Les cicatrices vont toujours passer par une phase (2 à 3 mois après l’intervention) où elles seront plus rouges, plus sensibles et parfois un peu épaisses. Elles vont ensuite blanchir et s’assouplir progressivement pour aboutir à leur aspect définitif en 12 à 18 mois. Elles seront discrètes mais ne disparaitront jamais complètement.

Au-delà de l’amélioration locale, la chirurgie de réduction mammaire a en général un retentissement favorable sur l’équilibre du poids, la pratique des sports, les possibilités vestimentaires et l’état psychologique. Les douleurs dorsales sont souvent réduites fortement, voire disparaissent.

En choisissant un Chirurgien Qualifié Spécialiste en Chirurgie Plastique et Esthétique par le Conseil National de l’Ordre des Médecins et Diplômé du D.E.S.C. de Chirurgie Plastique et Esthétique vous limitez au maximum ces risques.
Il est très important de bien se renseigner sur la réputation du chirurgien esthétique.
Les vraies complications sont rares à la suite d’une plastie mammaire de réduction réalisée dans les règles.

L’intervention de réduction mammaire est parmi les plus demandées et donc très souvent pratiquée, quel que soit l’âge. Il est important d’attendre la fin de la puberté avant de la réaliser mais il n’y a pas de limite supérieure d’âge si l’état de santé général le permet.

Les patientes ressentent toujours une immense satisfaction et un mieux être indéniable grâce à une poitrine plus légère et remodelée et les cicatrices, même si elles sont définitives, sont toujours très bien acceptées.